S.Qx 16/03/11

Examen del abdomen

Usando estas cuatro líneas se definen nueve regiones anatómicas que són:

1. Hipocondrio derecho: En esta región se localiza el hígado y las vías biliares.
2. Región epigástrica o epigastrio: Es la zona del estómago.
3. Hipocondrio izquierdo: Aquí se localiza el bazo.
4. Región del vacío, flanco, lumbar o lateral derecha: Es la región del colon ascendente.
5. Región del mesogastrio o umbilical: Región del intestino delgado.
6. Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: Es la región del colon descendente.
7. Fosa iliaca derecha o región inguinal derecha:Es la región del ciego y apéndice.
8. Hipogastrio o región suprapúbica: Es la región de la vejiga urinaria cuando está llena.
9. Fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda: Es la región del colon sigmoideo o sigma.

Objetivos principal

• No tumor
• No visceromegalia
• No signos anormales

Actitud del paciente

• Relajado
• Manos a los lados
• Cabeza y rodillas apoyadas ligeras flexion
• Proteger partes desnudas

Inspeccion:

http://wn.com/abdominalwmv

• Contorno abdomen.
• Movimiento respiratorio.
• Venas distendida.
• Cicatriz umbilical
• Cicatriz abdominal
• Maniobra levantar la cabeza o hacer esfuerzo (pujar o toser)

Auscultacion:

http://uvirtual2.sld.cu/wssc/slides/slides.php3?c=51&d=18

• Ruidos peristáltico (frecuencia normal aumentada o disminuida y la intensidad que tiene alta o baja se escucha.
• Se ausculta a nivel del Angulo de treitz y la unión íleo cecal (íleo-ciego) x 1min, se puede auscultar aneurisma, ruidos placentarios.

Palpacion:

http://fernandoglaria.blogspot.com/2010_09_01_archive.html

• Tono muscular recto.
• Resistencia voluntaria.
• Resistencia involuntaria.

Técnica

• Cuadrante, temperatura de las manos
•  posición manos y dedos, 
• toser indica mayor dolor, 
• inicio área mas lejos del dolor.

Abdomen

http://www.clinicadam.com/salud/6/8896.html

• Hígado: técnica de palpación
• Técnica de percusión.
• Vesícula biliar: no es palpable.
• Bazo: palpación, percusión
• Riñones: técnica.
• Vejiga urinaria
• Colon.